Toepassing: | Inwendig medicijn |
---|---|
Usage Mode: | inspuiting |
Geschikt voor: | Volwassen |
Staat: | Vloeistof |
Vorm: | inspuiting |
Type: | Biologische Producten |
Leveranciers met geverifieerde zakelijke licenties
1. Waterverlies veroorzaakt door verschillende redenen, waaronder hypoteniciteit, isotoniciteit en hypertoniciteit.
2. In hypertonische niet-ketotische coma kan het gebruik van isotonisch of hypotenisch natriumchloride de dehydratie en hypertonische toestand corrigeren.
3. Metabolische alkalose met weinig chloor.
4. Gebruik extern normale zoutoplossing om de ogen te spoelen en wonden te wassen.
5. Waterblaas voor verloskunde om arbeid op te wekken.
[Dosering]
1. Hypertonisch waterverlies: De osmotische concentratie van hersencellen en cerebrospinale vloeistof neemt toe bij patiënten met hypertonisch waterverlies. Als de natriumconcentratie en de osmotische concentratie van plasma en extracellulaire vloeistof te snel dalen, kan hersenoedeem worden veroorzaakt. Daarom wordt over het algemeen aangenomen dat de plasma-natriumconcentratie binnen 48 uur na het begin van de behandeling niet meer dan 0.5 mmol/l per uur daalt. Als de patiënt een schok heeft, moet eerst natriumchloride-injectie worden gegeven en moet het colloïd worden aangevuld, indien van toepassing. Nadat de schok is gecorrigeerd, kan serum natrium>155mmol/L, plasma-osmotische concentratie>350mOSm/L, 0.6% hypotenische natriumchloride injectie gegeven worden. Als de plasma-osmotische concentratie <330 mO5m/L is, schakelt u over naar 0.9% natriumchloride-injectie. De totale hoeveelheid vloeistof verversen wordt als referentie berekend aan de hand van de volgende formule:
Over het algemeen zal de helft van het bedrag op de eerste dag worden aangevuld, en zal het resterende bedrag in de komende 2 tot 3 dagen worden aangevuld, en aangepast aan de cardiopulmonale en nierfunctie.
2. Isotonisch waterverlies: Geef in principe isotonische oplossingen, zoals 0.9% natriumchloride-injectie of injectie van natriumchloride, maar de chloorconcentratie van de bovenstaande oplossing is aanzienlijk hoger dan die van plasma, en grote hoeveelheden gebruik alleen kunnen hyperchloremie veroorzaken. Daarom kan 0.9% natriumchloride-injectie en 1.25% natriumbicarbonaat of 1.86% (1/6 M) natriumlactaat worden bereid in een verhouding van 7:3 en vervolgens opnieuw worden gevuld. Deze laatste heeft een chloorconcentratie van 107 mmol/l en kan metabolische zuurvorming corrigeren. De hoeveelheid aanvulling kan als referentie worden berekend op basis van het lichaamsgewicht of de hematocriet. Berekend naar lichaamsgewicht: Vloeistofsupplement (L)=(gewichtsverlies (kg)×142)/154; berekend met hematocriet:
De hoeveelheid vloeistof die wordt vervangen (L) = (werkelijke hematocriet-normale hematocriet) × lichaamsgewicht (kg) × 0.2/normale hematocriet. Normale druk van rode bloedcellen
Het is 48% voor mannen en 42% voor vrouwen.
3. Hypotenisch waterverlies: Bij ernstig hypotenisch waterverlies wordt het soldeersel in hersencellen verminderd om het celvolume te handhaven. Als de behandeling ertoe leidt dat de plasma- en extracellulaire vloeistofconcentratie en de osmotische concentratie snel stijgen, kan dit schade aan de hersencellen veroorzaken. Men gaat er over het algemeen van uit dat wanneer het bloed-natrium lager is dan 120 mmol/l, de snelheid van de toename van het bloed-natrium 0,5 mmol/l per uur en niet meer dan 1,5 mmol/l per uur zal bedragen.
Wanneer het bloed-natrium lager is dan 120 mmol/l of symptomen van het centrale zenuwstelsel optreden, kan de injectie van 3%~5% natriumchloride langzaam worden ingespoten en moet de bloed-natriumconcentratie over het algemeen binnen 6 uur worden verhoogd tot meer dan 120 mmol/l. Natriumsuppletie (mmol) = [142-werkelijke bloed-natriumconcentratie (mmol/L)] × lichaamsgewicht (kg) × 0.2. Wanneer het bloed-natrium stijgt tot boven 120~125mmol/l, kunt u overschakelen naar isotonische oplossing of isotonische oplossing en hypertonische glucoseinjectie of 10% natriumchloride-injectie toevoegen.
4. Alkalosis met laag chloorgehalte: Geef 0.9% natriumchloride-injectie of injectie met natriumchloride (ringoplossing) 500 ~ 1000 ml en bepaal de dosering afhankelijk van de situatie van de alkalosis.
5. Extern gebruik: Was de wond met fysiologische natriumchlorideoplossing en spoel de ogen af.
Leveranciers met geverifieerde zakelijke licenties