Productnaam:
Het belangrijkste onderdeel van dit product is gentamicine sulfaat, een multicomponent antibioticum dat C1, C1a, C2A, C2 en andere componenten bevat.
Samenvouwen bewerk deze alinea-eigenschappen
Dit product is een kleurloze of bijna kleurloze heldere vloeistof.
Farmacologie en toxicologie
Dit product is een aminoglycoside antibioticum. Het heeft een goed antibacterieel effect op verschillende gram-negatieve bacteriën en gram-positieve bacteriën. Het heeft goede antibacteriële effecten op diverse Enterobacteriaceae zoals Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella, Enterobacter, Serratia en Pseudomonas aeruginosa hebben goede antibacteriële effecten. Neisseria en hemofilus influenzae zijn matig gevoelig voor dit product. Het heeft ook een bepaald effect op Brucella, Yersinia pestis, Acinetobacter en Campylobacter foetus. Het heeft een goed antibacterieel effect op ongeveer 80% van de methicilline-gevoelige stammen in Staphylococcus (inclusief Staphylococcus aureus en coagulase-negatieve Staphylococcus), maar de meeste methicilline-resistente stammen zijn resistent tegen dit product. Het effect op Streptococcus en Streptococcus pneumoniae is slecht, en het grootste deel van de Enterococcus is bestand tegen dit product. Wanneer dit product wordt gebruikt in combinatie met β-lactams, kunnen de meeste ervan een synergistisch antibacterieel effect verkrijgen.
Het werkingsmechanisme van dit product is om zich te binden aan de DERTIGER JAREN SUBEENHEID van het bacterieel ribosoom en de synthese van bacterieel eiwit te remmen. De afgelopen jaren hebben gram-negatieve bacillen de resistentie tegen gentamicine aanzienlijk vergroot.
Farmacokinetiek
Dit product wordt snel en volledig geabsorbeerd na intramusculaire injectie, waarbij de piekconcentratie plasma (Cmax) binnen 0.5 tot 1 uur wordt bereikt. De halfwaardetijd van de bloedverwijdering (t1/2b) is ongeveer 2 tot 3 uur, en kan aanzienlijk verlengd worden bij patiënten met een verminderde nierfunctie. De eiwitbindsnelheid is laag. Het kan worden verdeeld in verschillende weefsels en lichaamsvloeistoffen in het lichaam, zich ophopen in niercortex cellen, en kan ook de foetus binnendringen via de placentale barrière, en kan niet gemakkelijk het hersenweefsel en de cerebrospinale vloeistof binnengaan via de bloed-cerebrospinale vloeistofbarrière. Het wordt niet gemetaboliseerd in het lichaam, en wordt als prototype door middel van een filtratie in urine uitgecreeerd, en 50% tot 93% van de dosis wordt binnen 24 uur na toediening uitgescheiden.
Hemodialyse en peritoneale dialyse kunnen een aanzienlijke hoeveelheid medicijnen uit het bloed verwijderen en de halfwaardetijd aanzienlijk verkorten.
Indicaties
1. Geschikt voor de behandeling van gevoelige gram-negatieve bacillen, zoals Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Serratia, Pseudomonas aeruginosa en Staphylococcus methicilline gevoelige stammen ernstige infecties, zoals sepsis, infectie van de lagere luchtwegen, intestinale infectie, bekkeninfectie, buikinfectie, huid- en weke-weefselinfectie, gecompliceerde urineweginfectie, etc. bij de behandeling van buikinfectie en bekkeninfectie moet deze worden gecombineerd met anti-anaërobe medicijnen. In de klinische praktijk worden gentamicine en andere antibacteriële middelen in combinatie gebruikt. In combinatie met penicilline (of ampicilline) kunnen Enterococcus-infecties worden behandeld.
2. Bij gebruik voor infecties van het centrale zenuwstelsel die worden veroorzaakt door gevoelige bacteriën, zoals meningitis en ventrilitis, kan intrathetale injectie van dit product tegelijkertijd als hulpbehandeling worden gebruikt.
Samenvouwen bewerk het gebruik en de dosering van deze alinea
1. Intramusculaire injectie bij volwassenen of intraveneuze infuus na verdunning, 80 mg (80,000 eenheden) eenmaal, of 1~1,7 mg/kg volgens het lichaamsgewicht eenmaal, eenmaal per 8 uur; of eenmaal per 5 mg/kg, eenmaal per 24 uur. De behandeling duurt 7 tot 14 dagen. Voeg tijdens intraveneuze infusie een dosis van 50 ~ 200 ml 0.9% natriumchloride-injectie of 5% glucose-injectie toe. De hoeveelheid vloeistof die eenmaal per dag tijdens intraveneuze infusie wordt toegevoegd mag niet minder zijn dan 300 ml, zodat de concentratie van de medicijnoplossing niet hoger is dan 0.1%, moet de oplossing binnen 30 tot 60 minuten langzaam worden ingeduwd om neuromusculaire blokkade te voorkomen.
2. Intramusculaire injectie bij kinderen of intraveneuze infuus na verdunning, 2.5 mg/kg eenmaal, eenmaal per 12 uur; of 1.7 mg/kg eenmaal, eenmaal per 8 uur. De behandeling duurt 7 tot 14 dagen, waarbij de concentratie van bloedmedicijnen zoveel mogelijk moet worden gecontroleerd, vooral bij pasgeborenen of zuigelingen.
3. De dosis voor intrathecale en intraventriculaire toediening bedraagt 4 tot 8 mg eenmaal voor volwassenen en kinderen
(Boven de 3 maanden) 1 tot 2 mg eenmaal, eenmaal per 2 tot 3 dagen. Verdun de medicijnoplossing tijdens de injectie tot een concentratie van niet meer dan 0.2% en pomp deze in een steriele injectiespuit van 5 ml of 10 ml. Na een lumbale punctie moet eerst een aanzienlijke hoeveelheid cerebrospinale vloeistof in de spuit stromen. Druk tijdens het pompen op de knop om alle medicijnoplossing te verwijderen. Injecteer langzaam binnen 3 tot 5 minuten.
4. Dosering voor patiënten met een verminderde nierfunctie: Eenmaal per 8 uur voor patiënten met een normale nierfunctie is de normale dosis één keer 1~1,7 mg/kg en de creatinineklaring 10~50 ml/min, eenmaal per 12 uur, zodra deze 30~70% van de normale dosis is; wanneer de creatininevrijgaveringssnelheid minder is dan 10 ml/min, geeft u elke 24 tot 48 uur 20 tot 30% van de normale dosis.
De creatininevrijgaveringssnelheid kan als volgt rechtstreeks worden gemeten of berekend op basis van de creatininewaarde van het bloed van de patiënt:
(140-leeftijd) × standaardgewicht (kg)
Creatinineklaring volwassen mannen =──────────────
72×creatinineconcentratie in serum van de patiënt (mg/dl)
(140-leeftijd) × standaardgewicht (kg)
Of =──────────────
50×creatinineconcentratie in serum van de patiënt (umol/L)
(140-leeftijd) × standaardgewicht (kg)
Percentage creatinine voor volwassen vrouwen =─────────────×0.85
72×creatinineconcentratie in serum van de patiënt (mg/dl)
(140-leeftijd) × standaardgewicht (kg)
Of=──────────────×0.85
50×creatinineconcentratie in serum van de patiënt (umol/L)
Na hemodialyse, afhankelijk van de ernst van de infectie, kunnen volwassenen eenmaal een dosis van 1~1,7 mg/kg krijgen, afhankelijk van hun lichaamsgewicht, en kinderen (langer dan 3 maanden) kunnen eenmaal een dosis van 2~2,5 mg/kg krijgen.
Gecontroleerde Leverancier 
Productnaam:
